a:

Medicare a Medicaid mají obrovský vliv na farmaceutický nebo drogový sektor ve Spojených státech. Například téměř 70% všech příjemců Medicare má krytí léků na předpis, které vytěží nebo manipuluje s cenami a zdroji soukromého sektoru. Vzhledem k tomu, že léky na předpis zůstávají převládajícím terapeutickým přístupem k většině onemocnění, farmaceutické společnosti se stále více zaměřují na příjemce Medicare a Medicaid jako hlavní spotřebitelská skupina. Zvyšování přínosů a pokrytí léčebných programů prostřednictvím programů oprávnění pravděpodobně zvýší tržní ceny a bude stále více poškozovat osoby bez pokrytí.

Lékařské plány na léčivé přípravky a koncentrované podnikové výhody

Po aktualizaci zákona Medicare z roku 2003 a zavedení pokrytí léky na základě předpisu prostřednictvím části D, která ve skutečnosti nabyla účinnosti až o tři roky později, téměř 60 milionů Američanů na Medicare získalo přístup k novým federálním plánům pro drogy. Primární přínos léku pochází ze standardního, samostatného plánu léků na předpis nebo PDP a programu Advantage Plan nebo MA-PD. Tyto kombinace zahrnují všechny léky související s Medicare.

Pět firem získává většinu finančních výhod z těchto programů: UnitedHealth (UNH), Humana (HUM), CVS / Caremark (CVS), Aetna (AET) a Express skripty (ESRX). Vyšší než dvě třetiny všech studentů v Medicare a jejich doprovodné dotované výdaje na drogy jsou věnovány těmto společnostem. Vzhledem k tomu, že pokrytí drogami sponzorované vládou uměle umocňuje kupní sílu spotřebitelů léků na předpis, tyto pět firem dokáže zachytit vyšší úroveň příjmů.

Přeplatky na lékové společnosti a snižování hospodářské soutěže

Roky po roce 2006 odhalily neúmyslný a znepokojivý trend ve farmaceutickém průmyslu: zrychlení nákladů na drogy a stále rostoucí kapesníky pro propojené výrobce. Malá část této skutečnosti byla předvídatelným výsledkem přechodu od příjemců Medicaid, kteří dostávají léky za mnohem nižší ceny než Medicare, na část D.

Konkrétně omezil Kongres schopnost Medicare vyjednávat ceny léků stejným způsobem jako Medicaid nebo VA. Když jsou výrobci drog nuceni soutěžit mezi sebou o dotované klienty, ceny mají tendenci klesat. Kongres Spojených států odstranil hospodářskou soutěž tím, že zakazuje společnosti Medicare vyjednávat jménem jejích příjemců.

Ziskovost Medicare a návratnost léků

Není pochyb o tom, že některé společnosti, jako jsou nemocnice, skupiny lékařů, výrobci léků a marketingové společnosti, byly vytvořeny nebo prospívány kvůli zavedení Medicaid a Medicare v roce 1965.

Lobbyisté z průmyslu však úspěšně blokovali řízení nákladů a omezovali konkurenci. Kombinujte tyto snahy s obrovskými překážkami, které utrpěl Food and Drug Administration (FDA), a to, co zbývá, je systém, kdy daňoví poplatníci zapisují neomezenou kontrolu poskytovatelům a pojišťovnám.

Centra pro zdravotnické a zdravotnické služby v roce 2012 odhalily, že přibližně 4 000 lékařů a dalších lékařů dostalo za jeden rok více než 1 milion dolarů. Většina těchto příjmů pochází z konkrétních náhrad Medicare pro jednotlivé drogy. Je zřejmé, že lékaři mají pobídku, aby předepsali určité léky, aby mohli těžit z těchto faktur.

Na rozdíl od soukromého systému, kde se lékaři snaží omezit výdaje poskytovaných léků, programy Medicaid a Medicare podněcují lékaře k tomu, aby zvyšovali ceny konkrétních léků a v současné době cení mnoho spotřebitelů, kteří nemají nárok na krytí.