Milióny daňových poplatníků ve věku 65 let a více silně závisí na tom, zda Medicare zaplatí náklady na zdravotní péči poté, co odešli do důchodu nebo se stanou jinak nezpůsobilými pro soukromé zdravotní pojištění. Nicméně, Medicare neposkytuje komplexní pokrytí všech druhů lékařských výdajů; většina příjemců Medicare musí také zakoupit doplňkové pojištění na pokrytí nákladů na léky a léčebné postupy, které Medicare nehradí. Náklady na doplňkové plány Medicare všech typů se během posledních několika let dramaticky zvýšily a zdá se, že tento trend bude brzy ukončen. Většina příjemců Medicare bude muset vybrat mezi nákupem politiky medigap plus část D pokrytí nebo získáním všech výhod plynoucích z plánu Medicare Advantage. Tento článek zkoumá různé doplňkové možnosti a možnosti, které jsou k dispozici příjemcům Medicare.

- 9 -> Medicare Part D

Mnoho příjemců Medicare se rozhodne pro část D pokrytí za zaplacení svých nákladů na léky na předpis. Tento plán je k dispozici každému, kdo provozuje část A a / nebo část B. Podobně jako část B, část D není krytí zdarma a pojištěný musí za tuto výhodu platit pojistné mimo kapesní. Mnoho plánů části D má také další odpočitatelné (obvykle 310 dolarů), které musí pojištěný zaplatit předtím, než budou dávky nabývat.

Společné platby jsou také běžné a míra spoluúčasti se liší v závislosti na typu použitého léku. Účastníci by proto měli při přípravě pojišťovny části D dělat domácí úkoly; plány, které nabízejí nejlepší pokrytí léků na předpis, nemusí poskytovat konkurenční pokrytí v obecné drogové aréně. Spotřebitelé se mohou přihlásit na webovou stránku společnosti Medicare, aby porovnali pojistné a splátky s různými léky a jejich dávkami. Nízkopříjmové příjemci Medicare mohou mít nárok na podporu ze státních programů zdravotního pojištění. (Pokud máte potíže se zařazením možností pokrytí léky, podívejte se na

Procházení části Medicare D Maze )

Politiky Medigap

Jak vyplývá z jejich jména, zásady Medigap poskytují doplňkové pokrytí za úhradu nákladů, které Medicare části A a B nezahrnují. Existuje 12 pravidel, které poskytují standardní pokrytí, ale zatímco každý plán nabízený pro daný dopis poskytuje stejné pokrytí, pojistné se liší od jednoho dopravce k druhému. Plán F je v současné době nejpopulárnějším plánem, ale příjemci programu Medicare mohou porovnávat plány na www. medicare. gov / mppf. Státní pojišťovací útvary také často zveřejňují seznam poskytovatelů medigapů a jejich ceny na svých internetových stránkách. Pravidla Medigap jsou zpravidla spárována s pokrytím části D, která poskytuje příjemcům kompletní pokrytí. Medicare Advantage

Tyto plány poskytují pokrytí, které je přibližně stejné jako kombinace částí Medicare A, B, D a politiky medigap.Toto pokrytí je však obsaženo v rámci jediného programu, který poskytuje soukromý dopravce zdravotního pojištění. Plány Medicare Advantage jsou nabízeny prostřednictvím HMO, regionálních PPO a soukromých poskytovatelů poplatků za služby. Plány HMO jsou obvykle nejlevnější, ale také nejvíce omezující. PPO plány jsou dražší, ale poskytují mnohem rozsáhlejší síť poskytovatelů, která obecně zahrnuje několik států. Soukromé plány stojí nejvíce, ale zaplatí všem poskytovatelům péče, kteří jsou ochotni dodržovat podmínky plánu. Který plán je nejlepší?

Existuje mnoho otázek, které je třeba vzít v úvahu při výběru vhodného plánu Medicare, ale zdravotní pojištění obvykle určí nejlepší způsob krytí. Část D a kombinace medigapů obecně stojí více než plán Medicare Advantage, ale účastníci nemusí platit tolik z kapsy a mají větší volnost při výběru poskytovatele péče. Musí však čelit zaplacení pojistného na třech různých typech krytí: Části B a D, stejně jako politika medigap. Medicare Advantage plány jsou naopak. Oni mají také více omezení na poskytovatele péče (s výjimkou soukromých plánů). Množství a druh péče, kterou daný účastník buď vyžaduje, nebo předpokládá, je proto klíčovým problémem v rozhodovacím procesu. Účastníci, kteří mohou vyžadovat stálou péči na nízké úrovni, která musí být zaplacena z kapsy, mohou být lepší s kombinací části D a pokrytí medigap, zatímco zdraví účastníci, kteří hledají nižší pojistné, mohou preferovat výhodný plán. Rostoucí náklady

Bez ohledu na zvolený druh pokrytí náklady na pokrytí Medicare nadále stoupají mnohem rychleji než inflace. Ceny se v roce 2010 zvýší napříč všemi směry; Část D plánuje zvýšení pojistného o 7%, na 30 dolarů za měsíc, zatímco plány výhod plynoucí z Medicare se zvyšují o 22%, na 39 dolarů za měsíc. Bohužel, sociální zabezpečení nepovede k nárůstu nákladů na úpravu nákladů (COLA), které by vyrovnaly tyto cenové výkyvy. Navíc 60% dopravců z části D nyní vyžaduje v roce 2010 roční odpočitatelnost v hodnotě 310 dolarů - což je obrovský nárůst oproti 45%, které to vyžadovalo v předchozím roce. Spoluúčastné platby také rostou a několik dopravců změnilo svou cenovou strukturu překlasifikováním různých léků z prioritních úrovní s nižšími splátkami na nižší úrovně s vyššími částkami. Závěr

Budoucnost společnosti Medicaid je poněkud nejistá a federální legislativa může v budoucnu podstatně přepracovat současný systém. Ceny budou ale v dohledné budoucnosti pravděpodobně nadále růst a účastníci musí pečlivě posoudit své současné a budoucí zdraví, aby zjistili, který typ plánu poskytne potřebné pokrytí s nejnižšími náklady. Další informace o doplňkových plánech Medicare získáte od svého finančního poradce nebo poradce společnosti Medicaid. Pro související informace také přečtěte

Co kryje Medicare?