a:

Činnosti každodenního života nebo stupnice hierarchie ADL měří míru, do jaké jednotlivé osoby potřebují pomoc při provádění šesti aktivit každodenního života: stravování, koupání, oblékání, toaletní, . Hierarchická stupnice ADL rozděluje šest aktivit na tři skupiny: časná ztráta ADL, ADL se střední ztrátou a ADL s pozdější ztrátou. Činnosti včasné ztráty, které jsou obvykle definovány jako oblékání a koupání, jsou první pacienty s demencí, kteří mají potíže s výkonem. Dále přicházejí aktivity středního úbytku chůze a toalety a nakonec ztráta stravování a kontinence.

Aktivity každodenní životní úrovně hierarchie přiřazují pacientovi skóre mezi nulou a šesti pro každou aktivitu. Hodnota nula znamená, že pacient je zcela nezávislý a nevyžaduje žádnou pomoc při výkonu této aktivity. Na druhém konci spektra je skóre šest znamenají, že pacient je zcela závislý a nemůže v žádném případě tuto činnost vykonávat sám.

Další funkcí stupnice hierarchie ADL je to, že při výpočtu celkového skóre pacienta váží ADLs s pozdější ztrátou nejtěžší, následované ADLs se střední ztrátou a konečně ADL s časnou ztrátou. To je důležité, protože kompozitní skóre pacienta využívají poskytovatelé zdravotní péče a pojišťovny dlouhodobé péče k posouzení úrovně péče, kterou pacient potřebuje. Tito poskytovatelé chápou, že neschopnost pacienta vykonat úkol, jako je jídlo, je mnohem více příčinou poplachu než stejný pacient, který není schopen se obléct sám.

Přesná matematika použitá stupnicí ADL hierarchie se mírně liší od poskytovatele k poskytovateli. Zatímco každý poskytovatel využívá výše popsaný základní rámec, existují rozpory mezi poskytovateli založené na jedinečném názoru každé společnosti na to, jak ztráta nezávislosti u každé ADL naznačuje potřebu dlouhodobé péče pacienta.

Například jedna společnost může použít standardní segmentaci tří kategorií popsanou v prvním odstavci a pak implementovat faktor 2 pro ADL se střední ztrátou a faktor 3 pro ADL s pozdní ztrátou. Proto se hodnota 3 na počáteční ztrátě ADL počítá jako právě to, 3, směrem ke složenému skóre pacienta. A 3 na ADL se střední ztrátou se však počítá jako 6, zatímco 3 na ADL s pozdní ztrátou se počítá jako 9.

Jiné společnosti mohou využívat sofistikovanější algoritmus, v němž se ADL dále zařazují do každé kategorie. Pro pochopení stupnice hierarchie ADL je známo, že přesná matematika, kterou používá každá společnost, má méně než pochopit širší koncept, což znamená, že tento rozsah pomáhá poskytovatelům pojištění a zdravotní péče přiřadit pacientovi standardizované skóre, které představuje jeho celkovou úroveň závislosti.Skóre je založeno na stupni pomoci, kterou potřebuje k výkonu všech šesti ADL.