Odvětví zdravotnictví se skládá z mnoha různých odvětví - od farmaceutických a zdravotnických zařízení až po zdravotní pojišťovny a nemocnice - a každá má jinou dynamiku. Investice v tomto sektoru jsou ovlivněny mnoha proměnnými, včetně pozitivních trendů souvisejících s demografickými a negativními trendy souvisejícími s proplácením.
Investice do zdravotnictví vyžadují mnohostranný přístup k pochopení základních faktorů. Investoři mohou profitovat z investic jak do celkového sektoru, tak i do jeho odvětví. Tento článek podrobně popisuje rozdíly mezi různými odvětvími zdravotnictví a které metriky by investoři měli sledovat před provedením investice.

Trendy v sektoru zdravotnictví
Při rozhodování o tom, že zdravotnická společnost investuje, mějte na paměti následující převládající trendy. Změny nebo pokračování těchto trendů mohou mít důsledky pro různé oblasti ve zdravotnictví.

Pozitivní trendy zahrnují:

• stárnoucí populace a dětské boomery
• lidé žijící dlouhodobě s chronickým onemocněním
• obezita a epidemie diabetu
• technologický pokrok
• lék
• Negativní trendy zahrnují:

výdaje na systém jednoho plátce (Medicare / vláda USA)

jako rostoucí podíl hrubého domácího produktu (HDP)

• nezajištěného
• kontrola nákladů
• konzumerismus
• Take One Pill and …
• Farmaceutické a biotechnologické společnosti vyrábějí "drogy", ale liší se tím, jak jsou tyto drogy vytvořeny. Farmaceutické přípravky se obecně považují za malé chemické sloučeniny, které snadno procházejí bariérami nebo membránami v těle, zatímco biotechnologie jsou považovány za velké bílkovinné sloučeniny, které mají problémy s průchodem membrán. (Chcete-li se dozvědět více, přečtěte si

Použití DCF v hodnocení biotechnologií
, Chasing Down Biotech Zombie Stocks a Measuring the Medicine Makers . - 3 ->

Tyto společnosti často vynakládají značné procento příjmů na výzkum a vývoj (výzkum a vývoj), aby objevily nové sloučeniny. "Úspěšný poměr" je velmi nízký, protože objev nových sloučenin je velmi obtížný a nudný. Při investování do farmaceutických společností je třeba mít na paměti několik věcí. Musíte mít nějaké znalosti o: základním onemocnění nebo podmínce, že určitá droga zachází

s počtem postižených lidí

počet sloučenin, které jsou v současné době k dispozici

• , proces objevu a uvedení na trh, konkrétně přísné klinické studie, které požaduje Úřad pro kontrolu potravin a léků (FDA)
• dostupnost náhrad, včetně generických verzí léčiv
• patentů
• celkový marketingový rámec, který může zahrnovat dohody o příjmech nebo rozdělení zisku další společnosti
• Jedná se o odvětví, které je výrazně ovlivněno údaji z klinických hodnocení, a překvapení o výsledcích údajů může výrazně ovlivnit cenu akcií.Pozitivní překvapení - lepší než očekávané klinické údaje, rychlejší trvání na trhu apod. - mohou v krátkém časovém období výrazně posílit zásoby, zatímco negativní překvapení mohou mít opačný účinek. Navíc data týkající se náhradních dílů, jako je počet předepsaných předpisů, podíl na trhu, varování FDA nebo ztráta patentu, ovlivní investice. Jedná se o odvětví, které vyžaduje aktivní sledování ze strany investora. (Více informací o rizicích a přínosech z investic do farmaceutických a biotechnologických výrobků naleznete
• Ups and Downs of Biotechnology

.

Kdo platí účty? Zdravotní pojišťovny jsou společnosti, které platí účty - něco jako. Společnosti nakupují zdravotní pojištění jedním ze dvou obecných způsobů:

Kupující společnost přebírá riziko placení všech účtů.

Zdravotní pojišťovna přebírá riziko.
Volba společnosti může ovlivnit její riziko a ziskovost.

1. Zodpovědnost v oblasti pojištění přispívá k ziskovosti zdravotních pojišťoven. Čím lépe upisujeme, tím nižší jsou náklady na zdravotní péči ve vztahu k prémii (nebo platbě) obdržené od kupující společnosti. Klíčovým poměrem, který hlásí zdravotní pojišťovny, je poměr zdravotních nákladů. Tento poměr je podobný poměru mezi provozem a ziskem a měl by být považován za analýzu trendů. Poměr zdravotních ztrát je také důležitý poměr a je podobný hrubému rozpětí, pouze v opačném případě (nižší poměry jsou lepší). Navíc chcete investovat do společnosti, která má konzervativní a důvěryhodnou správu, protože mezi poskytováním zdravotnických služeb a zaplacením účtů dochází často k nesouladu mezi časovými rozdíly. (Chcete-li se dozvědět více o úloze pojišťovacích pojistníků, viz
2. Je pro Vás pojišťovací pojištění pravdivé?

)

Správná závazek je také důležitou kontrolou. Tyto zásoby jsou obecně stabilnější a méně náchylné k překvapení ve srovnání se zásobami drog. Po vládní regulaci je však důležitá zejména faktury související s financováním Medicare a Medicaid, neboť vláda USA je jediným největším odběratelem zdravotnických služeb. House Ways a Výbor prostředků je částí vlády, která ovlivňuje právní předpisy Medicare. Navíc je často vnímáno, že Demokratická strana je méně přátelská ke zdravotnickým společnostem než republikánská strana a zásoby v průmyslu budou často reagovat na změny ve stranické kontrole vlády. (Chcete-li se dozvědět více o tom, jak mocná strana ovlivňuje akciový trh, přečtěte si

Pro vyšší výnosy, hlasujte republikánský nebo demokratický?

)

Vybavení Poskytovatelé zdravotnických služeb - - jsou základním kamenem zdravotní péče v zákoně USUS mandát, že všechny zařízení s pohotovostní službou zachází s každým, kdo prochází dveřmi, bez ohledu na to, zda má tato osoba zdravotní pojištění nebo peníze za služby. Tato legislativa vytvořila silnou konkurenci pro nemocnice ve formě volně stojících klinik a specializovaných nemocnic, které nemají pohotovostní místnosti a jako takové nejsou povinny poskytovat služby všem.(Čtěte Co Medicare pokrývá?

, abyste se dozvěděli více o pokrytí státní zdravotní péče.)
Tyto kliniky jsou schopny vybrat a vybrat, které pacienty mají léčit a těžit z vyšších plateb od pojišťoven. Mezitím nemocnice čelí špatným dluhům, které mají dopad na jejich ziskovost. Poměr špatného zadlužení je oblastí pro investory. Kromě toho jsou kontroly nákladů klíčové pro ziskovost nemocnic. Mnoho nemocničních systémů musí dosáhnout pokroku v oblasti technologií, jako jsou elektronické lékařské záznamy, správné nákupní a operační systémy, které jsou součástí jejich standardních operací, ačkoli se to zdá, že se mění. Kontrola nákladů mezi četnými nákladovými středisky je pro nemocnice velmi obtížná. Ty, které to dělají dobře a obsahují počítačové systémy, bývají považovány za nejlepší. Kromě toho mohou nemocnice, které jsou schopné přijímat specializované lékaře, například neonatologové, zvyšovat EBITDA na lůžko, neboť specializovaná lékařská praxe obecně získává vyšší platby za služby. Jiné ukazatele špatného zadlužení, EBITDA na lůžko a celkové využití nebo kapacitní sazby jsou další důležité metriky. (Další informace o použití a nástrahách EBITDA v Jasný pohled na EBITDA

.)

Ostatní průmyslové společnosti Manažeři pro léčebné léky (PBM) jsou společnosti, které spravují dávky léků jménem pojišťoven. Pracují společně se zdravotní pojišťovnou a mohou být považováni za outsourcovaný segment zdravotního pojištění. Obecně platí, že pokud jedete do lékárny, aby byl naplněn předpisem, lékárna bude kontaktovat (prostřednictvím počítače) váš PBM, abyste zjistili, zda jste pro danou drogu pokrytý. Dále, pokud obdržíte své léky poštou, obvykle pocházejí z distribučního centra společnosti PBM. (Čtěte Bottom Line On Margins

pro více informací o tom, jak společnost vydělává peníze.)
PBM mají tendenci využívat více e-mailových transakcí a obecných předpisů, které jsou obsaženy, protože obecně dostávají vyšší marže pro tento typ servis. Navíc PBM dostávají vyšší marže na specializované léky, léky, které jsou podávány injekčně (jako jsou biotechnologické léky) nebo léky, které je třeba uchovávat v chladničce a obvykle se neprodávají v místní lékárně (protože tyto typy léků vyžadují větší pozornost). Proto PBM, které mají velkou lékárničku, mají tendenci mít vyšší marže. Distributoři jsou zprostředkovateli mezi výrobci léků a lékárnami a dostávají poplatek za řízení logistiky pro farmaceutické společnosti. Mnoho distributorů má také další obchodní linky, které zlepšují marže, jako je balení některých léků, avšak hranice poplatků za služby je primárním faktorem zisku. Lékařské technologie a zařízení vyrábějí řadu zdravotnických prostředků, od obvazů až po umělé klouby a srdeční stenty. Tyto společnosti, podobně jako výrobci léků, utrácejí velké procento výnosů z výzkumu a vývoje a někteří je potřeba sledovat stejnou klinickou praxi. Investice do těchto společností vyžadují znalosti a analýzu nové technologie, stejně jako konkurence a známé náhražky.Míra přijetí a hrubá marže jsou důležitými ukazateli úspěchu společnosti, který je podobný ostatním technologickým společnostem.

Závěr

Investování do zdravotnických zásob může poskytnout velkorysé výnosy, ale je také zdlouhavé kvůli mnoha faktorům ovlivňujícím ceny akcií. Sektor zdravotnictví je obrovský a v mnoha průmyslových odvětvích je k dispozici mnoho velkých a malých společností. K usnadnění snižování zátěže existují investiční nástroje jako ETF a zdravotní pojišťovny, do kterých můžete investovat; mohou snížit volatilitu investice do jednotlivých akcií diverzifikací podílů. (Přečtěte si více o diverzifikaci a investování do

výuky rizik a diverzifikace

.