Pokud hledáte příklad velkého vládního programu, který je obtížné pochopit, nepokračujte dál než Medicare. Medicare. gov obsahuje stovky stránek informací - z nichž některé jsou snadné číst.

Ale jeden z nejvíce mátlých aspektů je důvod, proč jsou všechny části Medicare (viz Medicare 101: potřebujete všechny 4 části? ) Američané na Medicare jsou vyzýváni, aby si koupili ještě více zdravotního pojištění: Medicare Doplňkové zdravotní pojištění, také známý jako Medigap. Tyto odpovědi vysvětlují proč.

1. Co je pojištění společnosti Medigap?

Medigap je dodatečné pojištění pro příjemce Medicare. Pojištění pro vaše pojištění, v podstatě.

2. Proč potřebuji více zdravotní pojištění?

Vzhledem k tomu, že Medicare má díry (nebo mezery - dostat to?). "Původní Medicare", jak ji nazývá vláda, definovaná jako části A, B a D, , které vás pokrývaly, kdybyste byli vážně nemocní nebo zraněni. Zaplatí některé z vašich výdajů, ale daleko od všech.

To je místo, kde Medigap pojištění začne. V závislosti na plánu, který dostanete, Medigap zaplatí všechny nebo lektvar nákladů Medicare nezahrnuje.

3. Tyto "extra" poplatky nemůžou být tak vysoké, že?

Ano, ano, ano. Zde je několik příkladů. Pokud jste přijati do nemocnice a máte pouze původní Medicare, musíte zaplatit první $ 216 výdajů. Pokud zůstanete více než 60 dní, budete muset zaplatit část denních nákladů od té doby. Velikost vaší denní platby závisí na tom, jak dlouho jste v nemocnici a stoupá, čím déle zůstanete.

Lékařské návštěvy a léčebné procedury vás budou stát také. Vaše odčitatelná částka je 147 dolarů, ale za to musíte zaplatit 20% "částky schválené Medicare" pro většinu lékařských služeb. Co když máte účet 250 000 dolarů? Podívejte se na poštovní schránku ve výši 50 000 dolarů - dokonce i v případě, že je schválený poplatek za Medicare nižší než 250 000 dolarů. Neexistuje žádný limit na to, jak vysoko to jde.

Léky na předpis mohou také jíst ve vašem rozpočtu. Původní Medicare vás nechá platit až 72% nákladů na některé z vašich léků na předpis, pokud potřebujete dostatek léků, které vás zavedou do notoricky známé koblihy, období, kdy část D dává lidem s vysokými léky žádné pokrytí, dokud jejich výdaje nepřesáhnou $ 4, 550.

4. Jak fungují pojistky společnosti Medigap?

Jsem rád, že jste se zeptal! Znáte všechny ty "části" Medicare? Části A, B a D? Politiky Medigap mají své vlastní části. Jsou označeny písmeny A-N (ačkoli E, H, I a J již nejsou nabízeny). Poslední věc, kterou potřebujete s Medicare, je více dopisů, ale tato písmena dělají možnosti konzistentní v každém poskytovateli.

Protože soukromé pojišťovny nabízejí tyto zásady, musíte udělat nějaké srovnání nákupů.Nákupy jsou jednodušší, protože například plán "F" je stejný bez ohledu na to, kterou pojišťovnu nabízí. Nemusíte se obávat, že jedna pojišťovna nabídne něco jiného v plánu "F" než jiný.

5. Jaký plán pojištění Medigap je pro mě vhodný?

Víš, co budeme říkat, že jo? "Promluvte s kvalifikovaným pojišťovacím agentem nebo poradcem Medicare, abyste našli plán, který odpovídá vašemu individuálnímu profilu. "Tady je pár dalších rad. Nejprve si přečtěte publikaci Medicare "Výběr politiky Medigap. "Na stránce 11 najdete graf jednotlivých typů zásad a jejich pokrytí. Pokud chcete být zcela zastřešeni - jako ve 100% všeho - "F" je vaší volbou. Ostatní možnosti stojí méně, ale umožní, aby více těchto mezer zůstalo otevřené.

6. Jaký je rozdíl mezi pojištěním Medigap a Medicare Advantage?

Plán Medicare Advantage je podobný plánu HMO nebo PPO; zahrnuje vaše původní výhody Medicare a další pokrytí, např. pro preventivní péči, v rámci předem vybrané sítě lékařů a nemocnic.

Politika Medigap

doplňuje vaše původní pokrytí Medicare, které platí pro původní Medicare. Pravděpodobně vám poskytne více svobody volby než Medicare Advantage (pokud váš lékař nebo zařízení přijme Medicare) a je lepší volbou pro snowbirdy a další, kteří cestují hodně nebo žijí ve více než jednom místě. Musíte být přihlášeni do společnosti Medicare, než získáte Medigap. Více informací o výhodách a nevýhodách najdete v Medigap Vs. Medicare Advantage: Co je lepší? 7. Mohu mít Medicare Advantage i Medigap Insurance?

Ne. Pojišťovna vám však může prodat politiku Medigap, pokud vysvětlíte, že opouštíte Medicare Advantage. To vám umožní zahájení pokrytí Medigap den po ukončení plánu Advantage.

8. Politika Medigap se vztahuje jak na mého manžela?

Bohužel, není. Politika Medigap zahrnuje pouze jednu osobu.

9. Může pojistitel zrušit mé pojištění Medigap, pokud se mám nemocný?

Ne … to je nelegální. Dokud platí vaše pojistné, vaše politika je obnovitelná po zbytek vašeho života.

Bottom Line

Původní Medicare má mezery pokrytí. Bez nějakého druhu doplňkového pojištění byste mohli z kapsy vyplácet spoustu peněz. Pojištění Medigap uzavírá tyto mezery. Pokud chcete vyhledat pravidlo, které je pro vás to pravé, klikněte zde pro oficiální vyhledávací schopnost společnosti Medicare Medigap.