Ale byl to demokratický kandidát, Bernie Sanders, který ve skutečnosti prokázal zdravotní péči jako právo pro všechny občany USA, podpořený radikálním návrhem nahradit Obamacare systémem jednoho platitele podobným typu, který se nachází v Kanadě a západní Evropě.

Sandersova oponentka, Hillary Clintonová, chce Obamacare udržet na místě, ale navrhla nějaké vylepšení, aby byla cenově výhodnější. Pro demokratické primární voliče se stává volbou mezi socialistickou verzí zdravotní péče a současným systémem, který většina liberálů říká, že nedosáhla dostatečně daleko k systému jediného plátce.

Hillary Clintonova zdravotní péče

Hillary Clintonová přišla s plnou podporou Obamacare, ale její návrh je uznání, že náklady na pokrytí zdravotní péče rostou pro většinu Američanů podle zákona o cenově dostupné péči. Jádrem jejího návrhu jsou specifická opatření ke snížení nadměrných nákladů, které lidem zpřísňují základní zdravotní péči. Její plán zahrnuje čtyři hlavní úpravy aktuálního systému:

1) Plán umožňuje také tři volné návštěvy lékaře za rok kromě bezplatné preventivní péče poskytované v rámci současného plánu.

2) Rodiny, které mají nadpoloviční náklady vyšší než 5% svých příjmů, budou mít nárok na vratný daňový úvěr až do výše 5 000 USD. U osob, které mají nárok na úvěr, toto nahrazuje ustanovení daňového kódu, které umožňuje odečtení nákladů na zdravotní péči přesahujících 10% upravených hrubých příjmů.

3) Byly by stanoveny limity na zdravotní náklady vzniklé v nemocnicích a záchranných službách mimo síť. Pojišťovny by nemuseli platit víc než běžné poplatky za síť.

4) Plán by omezil náklady na léky na lékařský předpis ve výši 250 USD měsíčně na osobu. Plán by také umožnil Američanům koupit nongenerické verze drog z Kanady. Aby pomohla zaplatit za tuto výhodu, plán by Medicare umožnil využít jeho pákový efekt při vyjednávání o cenách léků, což by znamenalo snížení nákladů na drogy pro všechny Američany.

Návrh Bernie Sandersovy péče

Bernie Sanders hlasoval ve prospěch zákona o cenově dostupné péči, ale pouze jako první krok směrem k pokrytí všeobecné zdravotní péče a systému jednoho plátce. Pevně ​​věří, že zdravotní péče je základním lidským právem a měla by být k dispozici všem občanům na vládní náklady. Podle Sandersova plánu budou všechna existující pojistná opatření vyloučena a nahrazena pokrytím podobným Medicare.Pojišťovny by poskytovaly pouze doplňkové výhody pouze v případě, že Medicare pokryje Medigap.

V centru Sandersovy plány pro jednoho plátce je jeho výzva k navýšení daní napříč platem, aby zaplatili za tento plán. Vypočítal, že jakýkoli nárůst daní by byl kompenzován úsporami nákladů na zdravotní péči. Analýza podle jeho kampaně odhaduje, že čtyřčlenná rodina, která vydělá 50 000 dolarů, by ušetřila téměř 6 000 dolarů, zatímco úspory pro společnost jako celek by byly v průběhu deseti let kolem 6 bilionů dolarů. Zaměstnavatelé by také ušetřili peníze, neboť plán by odstranil zdravotní pojištění sponzorované zaměstnavatelem. Zaměstnavatelé by museli přispívat pouze 6,2% mezd k financování plánu oproti 10% nebo více, které obvykle stojí za financování plánu financovaného zaměstnavatelem.

Aby se Sandersovi pomohlo zaplatit, návrh by se značně spoléhal na vytvoření velkého množství úspor díky snížení administrativního odpadu, ke kterému dochází prostřednictvím vyúčtování pojištění. Také by získal další úspory od poskytovatelů zdravotnických služeb a dodávek.

Jedna otázka, na kterou se Sanders i Clinton dohodnou, jsou léky na předpis. Stejně jako Clinton Sanders také podporuje import generických verzí drog z Kanady. Chce, aby byla Medicare schopna vyjednat s farmaceutickými společnostmi, aby snížily náklady na léky.

Bottom Line

Mezi oběma návrhy jsou voliči prezentováni s jasnou volbou. Sandersův návrh je vizí, jaká by mohla být zdravotní péče, a Clintonovo přijetí status quo, ale s nižšími náklady. Pokud by byl Sanders zvolen prezidentem, měl by čelit prudkému stoupání, aby získal jakýkoli aspekt plánu jednoho plátce prostřednictvím Kongresu.

Stejné soukromé pojišťovny a lobisty z lékařského průmyslu, které zabránily tomu, aby se "veřejná volba" stala součástí zákona o cenově dostupné péči s demokraticky řízeným kongresem, pravděpodobně uspěje při zabíjení jakékoliv diskuse o systému jednoho plátce s republikánským, kontrolovaný kongres.

Clintonův návrh je o to více pragmatický; nicméně se nejedná o některé z hlavních nedostatků Obamacare, který je nadále nepopulární u většiny Američanů. Dokonce i Clinton by měl potíže s prosazováním jejích návrhů, kdyby Kongres zůstal pod kontrolou republikánů, kteří se i nadále snažili o úplné zrušení.