Podle zprávy Národní asociace dentálních plánů a Asociace dentálních plánů Delta přibližně 205 milionů Američanů, zhruba 64% obyvatel, mělo zubní pojištění na konci roku 2014. > Většina lidí získává krytí z plánu pojištění zaměstnavatele nebo organizační skupiny. Menší počet koupí individuální pojistné krytí. Pokud myslíte na to, že se připojíte k jejich řadám, existují některé fakty a postavy, které byste měli vědět. A možná budete chtít žvýkat

nejdůležitější kroky pro výběr zubního pojištění .

Typy zásad

Existují tři základní typy plánů zubního pojištění.

Organizace pro péči o zuby

DHMO jsou podobné jakémukoli HMO. Jedná se o strukturované plány se stanovenou skupinou (síť) zubních lékařů, kteří poskytují péči o nízkou měsíční prémii. DHMO plány nemají žádné čekací lhůty (k zahájení pokrytí), odpočitatelné položky, roční výplatní dávky nebo formuláře žádosti o vyplnění.

DHMO jsou vynikající pro preventivní služby (prohlídky, čištění a rentgenové záření), které jsou typicky pokryty 100%. Většina dalších pokrytých postupů přichází se společnou platbou. Tyto typy plánů mají však tendenci omezovat hlavní a / nebo obnovovací postupy. Často platí 50% nebo vůbec nezahrnuje řízení.

Organizace preferovaných poskytovatelů zubů

DPPO paralelní pravidelné lékařské PPO plány. Sjednávají nižší sazby se zubními lékaři v jejich síti, aka jejich "preferovaní poskytovatelé". Některé zahrnují i ​​návštěvy zubního lékaře mimo síť, ačkoli co-platí je pro ně vyšší.

Většina DPPO je tzv. "100-80-50" plány. To znamená, že pokud jedete na preferovaného poskytovatele, plán pokrývá 100% preventivních služeb, 80% určitých základních postupů a 50% u velkých služeb, jako jsou koruny.

Existují omezení. Nejsou pokryty všechny postupy a DPPO mají často maximum kalendářního roku (to znamená maximální částku výdajů, které budou proplaceny ve stejném roce) a odpočitatelná částka, která musí být splněna. Obvykle existují čekací lhůty pro určité postupy od doby, kdy zakoupíte zásadu, dokud nebudete mít tento postup hotový.

Zubní pojištění odpovědnosti

Také známé jako "tradiční" pojištění, plány pojištění zubního pojištění fungují v rámci struktury "poplatků za službu". Hlavní výhodou plánu odškodnění je to, že vám umožní navštívit kteréhokoli zubaře.

Plány odškodnění platí určitou částku na základě předem vypočteného poplatku za "obvyklé, obvyklé a rozumné" (UCR). Velmi často musíte platit další částku z kapsy. Obvykle je také dosaženo maximálního ročního příjmu - obvykle kolem 2 000 USD.

V případě plánu odškodnění musíte obecně zaplatit svůj podíl na nákladech na služby předem. Někteří poskytovatelé požadují, abyste zaplatili celou částku a pak je pojištěnou společností uhradili.

Finanční skus

Stejně jako u všech typů pojištění se náklady na zubní pokrytí liší podle oblasti a druhu získaného pokrytí. Podle NADP je cena většiny lidí nižší než denní šálek kávy. Samozřejmě, cena této javy se může pohybovat od zhruba 1 dolaru. 50 pro střední pohár u McDonald's na $ 4. 00 pro velkou Caffe Latte v Starbucks.

Vzhledem k tomu, že existují dva hlavní způsoby, jak získat zubní pojištění - skupinový plán nebo individuální nákup - ceny jsou členěny podle těchto kategorií.

Skupinové plány

Skupinový plán je zjevně levnější než individuální plán. Zaměstnavatelé často platí část prémie, což může snížit vaše náklady. Podle nejnovějších údajů dostupných od NADP:

DHMO

• plánuje průměrně kolem 225 dolarů za rok pro jednotlivce a 445 dolarů za rodinu. DPPO
• plánuje průměrně 285 USD pro jednotlivce a 866 USD pro rodinné pokrytí. Plány odškodnění
• činí asi 288 dolarů pro jednotlivce a 666 dolarů za rodinu. Individuální plány

Jednotlivé politiky jsou obvykle dražší než politiky skupiny. Kromě toho může být pokrytí omezeno. Například individuálně zakoupené zásady zřídka pokrývají ortodoncii a čekací lhůty se často uplatňují - zvláště u významných postupů.

Podle NADP se roční náklady na pokrytí od roku 2009 (kdy byly tyto údaje shromážděny naposledy) pohybovaly od 48 do 180 dolarů více než srovnatelná skupinová politika pro jednotlivce - a od 240 až 420 dolarů více než srovnatelná skupinová politika rodiny. Mohou však existovat způsoby, jak snížit část nákladů: viz

Mohu získat pojištění zubního lékařství u společnosti Obamacare? Spodní linie

Náklady na zubní pojištění jsou důležitým faktorem, nikoliv však jediným. Například, jak důležité je, abyste mohli navštívit praktického lékaře podle vašeho výběru, na rozdíl od toho, kdo je v síti pojistitele? Při porovnávání cenových značek dvou politik je také důležité zvážit, jaká péče je pokryta a kdy ji můžete získat. Pokud musíte počítat rok za nezbytný postup, riskujete, že se váš stav zhorší a náklady na léčbu se stanou dražšími. Kromě toho, pokud postup, který potřebujete - nyní nebo v budoucnu - se nevztahuje na vaše zásady, není pro vás politika hodná, bez ohledu na to, jak nízké pojistné nebo co-platí.

U některých konkrétních pojistitelů viz

5 míst, kde získáte nejlepší zubní pojištění.