Pohyb WHO zdůraznil závažnost vypuknutí, koordinoval celosvětové úsilí proti viru a pomohl zemím, kde se ukázalo, že mají přístup k financování, které potřebují k boji proti Zikovi. Do tohoto února byla Zika hlášena ve 76 zemích - Vietnam je poslední; většina hotspotů je v Americe.

Brazílie byla první zemí, která vyvolala poplach v květnu 2015, kdy začala vypuknout. Lékaři nejprve zaznamenali nárůst syndromu Guillain-Barré, vzácné autoimunitní poruchy. Potom v říjnu došlo k nárůstu počtu dětí narozených mikrocefalií, což je vrozená vada, která vede k neobvykle malé hlavě a ve většině případů k určitému stupni poškození mozku. Koncem ledna 2016 bylo v Brazílii hlášeno 4 180 případů, což podle Washington Post uveřejnilo, že někteří nesmí skončit s mikrocefalií ani s Zikou.

Minulý duben přinesl zprávy, že Zika může souviset s dalšími neurologickými poruchami u dospělých, včetně dvou typů encefalitidy a zánětu míchy nazývaného myelitida.

Minulý listopad WHO zvedl označení "krizového stavu veřejného zdraví mezinárodního významu", ale uznal, že boj proti Zikovi není daleko. Vědci stále pracují na vývoji vakcíny (viz Vakcína Zika: jak dlouho musíme čekat? ) a porozumět více o viru a jeho vlivu na děti a dospělé. Zatím se však stále zaměřuje na prevenci a léčbu.

- 9 -> Zika ve Spojených státech

Od 8. února

bylo <599> 5, 001 případů Ziky diagnostikováno v USA. New York měl nejvyšší počet případů, následovaná Florida a Texas. Brzy guvernér Rick Scott z Floridy vyhlásil zdravotní situaci ve čtyřech oblastech Floridy, kde bylo zjištěno, že má devět Ziků. V únoru 2016 bylo objeveno 14 nových případů možného přenosu Ziky sexuálním stykem (viz níže), americké úřady se obávaly, že jak se otepluje počasí, nemoc by mohla postihnout obyvatele USA na pobřeží Mexického zálivu, podle New York Times rozhovor s Dr. Peter J. Hotezem, děkanem Národní školy tropické medicíny na Lékařské fakultě Baylor. Následný výzkum počítačového modelování zvýšil tuto obavu. ^{Zika byla nalezena ve všech 50 státech, ale velká většina případů - 4, 780 - byla spojena s cestami. Pouze Florida a Texas uvádějí zdokumentované případy virového přenosu z komárů na člověka.I když vypuknutí v USA je zatím omezené, vyvolává otázku: Jak nebezpečná je Zika - a jak se můžete chránit před tím, než ji získáte? Co dělat, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět? A co cestování?} Zde je stručný přehled toho, co je známo o viru, jak se šíří, kdo je nejvíce riskován a jak se tomu vyhnout.

Zdroj, příznaky a pohlaví

Zika je jeden z takzvaných flavivirusů (dengue, západní Nil a žlutá horečka jsou jiné), které jsou primárně šíření komáry Aedes. Aedes aegypti a Aedes albopictus, dva druhy těchto komárů, jsou běžné v Americe, včetně jihovýchodních a jiho-centrálních států a na Havaji. Virus dostává své jméno od Zikového lesa v Ugandě, kde byl v roce 1947 nejprve izolován v febrilních rizchových penězích. Do roku 2007, kdy došlo k vypuknutí v Mikronésii, došlo k několika případům Ziky u lidí. Od té doby došlo v roce 2013 (Francouzská Polynésie) a 2014 (Nová Kaledonie, Cookovy ostrovy, Velikonoční ostrov). Ohnisko v Brazílii představovalo první rozšířenou událost na západní polokouli.

Příznaky Ziky zahrnují horečku, bolestivé klouby, vyrážku, zánět spojivek a někdy bolesti v celém těle, bolesti hlavy a zvracení. Tyto příznaky obvykle trvají týden. "Ale jen 20% lidí infikovaných tímto virem vykazuje tyto příznaky," říká Robert Glatter, MD, ambulantní lékař v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. To zjevně ztěžuje diagnostikovat Ziku. "Neexistuje žádný široce dostupný test na virus, žádný lék, který by se na něj neměl a žádná vakcína proti němu - i když různé skupiny pracují na očkovacích látkách a doufají, že v letošním roce budou mít klinické testy; odhaduje, že se vakcína dostane do výrobní oblasti od jednoho do pěti let. (Pro související čtení viz

Jak farmaceutické společnosti cení své drogy

). Přes některé údaje z Brazílie, které našly virus v slinách a moči - a teď, dokonce i slzy, říkají výzkumní pracovníci U. S. - pravděpodobně nemůžete chytit virus od někoho jiného tak, jak byste ochladili. Anthony Fauci, šéfka Národního institutu pro alergie a infekční onemocnění, řekl NPR, že "musíme být opatrní, abychom nezasáhli k žádnému závěru o přenositelnosti." Sex je jiný problém: Virus byl nalezen ve spermatu a od 6. ledna

bylo 38 případů sexuálního přenosu potvrzeno Centrami Spojených států pro kontrolu a prevenci nemocí. CDC vydala rozsáhlé pokyny pro páry o tom, jak předcházet přenosu nebo získávání Ziky prostřednictvím pohlaví - v zásadě pomocí kondomů nebo se zdržuje sexu. (Přečtěte si pokyny pro specifické typy sexuálního styku, které vyžadují ochranu.) ^{Kromě toho v srpnu minulého roku doporučil Food and Drug Administration screening pro virus Zika ve všech darovaných krvi v USA} O těchto komářích: kousnout většinou během dne, může kousat několikrát a rád chovu v malém množství vody - jak malý jako množství shromážděné v cukroví obalu nebo hodil kontejner Styrofoam.Když je počasí horké, jsou mnohem aktivnější a virus se ve svých tělech rychleji rozvíjí, což je v létě primárním časem pro infekci. Pamatujte si, že je léto na jižní polokouli, kde byl virus aktivní.

Nebezpečí pro nenarozené děti

Ženy, které jsou těhotné nebo se snaží otěhotnět, jsou ze Ziky vystaveny největšímu riziku kvůli jejich spojení s mikrocefalií a zjevným placentálním přenosem. "Nejnebezpečnější čas je první trimestr," říká doktor Glatter, "když ženy možná ani nevědí, že jsou těhotné. "CDC vydala FAQ pro těhotné ženy nebo ženy, které se snaží otěhotnět; jeho doporučení jsou aktualizována, jakmile jsou shromážděny další informace. Těhotným ženám v jakémkoli trimestru se doporučuje, aby nejezdili do oblastí, kde je Zika přítomna. Pokud se snažíte otěhotnět, promluvte se svým lékařem, pokud plánujete jít do jedné z těchto míst a podniknout kroky, abyste předešli kousnutí komárem (viz níže).

Je možné otestovat zátěž pro Ziku in utero, ale není to snadný postup a několik laboratoří je k tomu připraveno. Nejlepší je, aby těhotné ženy mluvily se svými lékaři o tom, jak postupovat.

Zika Nebezpečí pro dospělé

Zpráva z dubna 2016 v CNBC detailně narůstala obavu, že expozice Ziky vedla k rozšíření rozsahu problémů s mozkem u dospělých - a že podle článku WHO výzkumníka Mary Kay Kindhauser virus sám "vypadá, že se změnil v charakteru" přechodu od mírné infekce k takové, která způsobuje "velké ohniska spojené s neurologickými poruchami. "

Mohou fungovat dva různé mechanismy, jak Zika infekce vedou k problémům s mozkovými buňkami. Guillain-Barré je autoimunitní onemocnění, při kterém tělo napadá infekci. Naproti tomu nově zjištěné poruchy mozku a míchy jsou infekce, které přímo napadají nervové buňky a mohou mimo jiné způsobit dočasnou paralýzu, brnění, pichání a pocity pálení.

Jak se chránit - a jiní

Pro většinu dospělých a dětí v USA je riziko z Ziky stále považováno za nízké. Riziko však můžete ještě snížit:

Vyhněte se cestování do oblastí, kde se Zika pohybuje; navštivte nejnovější seznam webových stránek CDC (a doporučení k prevenci). Pokud jste navštívili jeden z nich, darujte krve měsíc po návratu.

Pokud se nemůžete vyhnout tomu, že se ocitnete v jedné z těchto oblastí, vyvarujte se komárům a jejich kousnutí: použijte odpuzovač hmyzu registrovaný v EPA s DEET, picaridin, olej z eukalyptu z citrónu (OLE) nebo IR3535 (jsou bezpečné pro těhotné a kojené ženy k použití, ale ne pro děti mladší dva měsíce); nosit oblečení s dlouhými kalhotami a dlouhými rukávy; spát v místnosti s klimatizací (nebo pod sítí proti komárům, pokud jste venku).

• Je-li váš partner / partner v oblasti se Zikou, doporučuje CDC používat kondomy - po dobu osmi týdnů, pokud je cestující žena nebo po dobu šesti měsíců, je-li cestovatel mužský (protože Zika zůstává v spermatu delší než v jakémkoli jiném tělesná tekutina).
• Těhotné ženy by měly vždy používat kondom, pokud mají sexuální styk s mužem, který se nachází v oblasti infikované Zikou - nebo se v průběhu těhotenství zdržují sexu.
• Pokud se s Zikou setkáte, snažte se zabránit tomu, abyste dostali kousání komáry, abyste ochránili ostatní před tím, než se dostanou k nemoci (komáři mohou vyléčit infekci z krve a předat ji).
• Pokud je váš domov v oblasti, kde se komář Aedes daří, odvrátit jejich chov tím, že odstraní jakoukoli stojatou vodu - v konvici, starých pneumatikách, prázdných kvetináčích apod.
• Také se podívejte na
• Studie říká, že toto zařízení by vás mohlo chránit
• pro nový výzkum, zda by mohlo pomoci použití nositelného protikusu proti komárům. Cestovní plány? Vzhledem ke všem opatrným upozorněním na Ziku, je to ten zimní útěk do teplého počasí nebo ten jarní nebo letní cíl svatby dobrý nápad? Za prvé, je důležité poznamenat, že CDC rozlišuje mezi oblastmi, kde je Zika

epidemie

- země a území s aktuálním ohniskem, nyní 66 a kde je endemická vypukly v minulosti, ale mají málo, pokud vůbec nějaké, současné (celkem 10). Právě teď je například celá karibská oblast v kategorii epidemie. Pokud nejste těhotná (nebo plánujete být, včetně partnerů), dodržujte výše uvedené bezpečnostní opatření, abyste se vyhnuli nákaze komáří nebo vydejte do vyšší nadmořské výšky: Komáry, které nesou Ziku, obvykle nežijí nad 6,500 stop. Podívejte se na webové stránky CDC o cestovních informacích při vytváření plánů (můžete text PLAN 855-255-5606 dostávat Zika aktualizace pro váš cíl). Bottom Line Na základě toho, kde je komář Aedes převládající a na současných povětrnostních podmínkách, pravděpodobnost epidemie Ziky v USA je nyní nízká. Ale zůstaňte naladěni na novinky: Je-li něco jisté, je to, že doporučení a rady se vyvíjejí, když se vědci dozvědí víc o Zikovi - a jak se s ním bojovat.

Viz

Zika infikuje cestovní ruch

pro více informací.